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jueves, 21 de mayo de 2009

Gastroenterología

Hola a todos, les solo para confirmarles que el dia sabado 23 de mayo, en el cuerpo médico del Hospital Almenara se llevara acabo la siguiente reunión de Gastroenterología.
Tema: Ulcera peptica
Ponente: Dr Pichilingue
Hora. 9 am.

viernes, 8 de mayo de 2009

Capitulo 33 del libro de Gastro

Bueno para los que no le sacaron copia y quieren asistir mañana, se cuelga el capitulo escaneado.

descargar aki

lunes, 4 de mayo de 2009

Audio de la 2da sesión de Gastroenterología

Audio de la clase del 02 de mayo.
Audio: descargar aki
Gracias a Jorge Alvarez (5to año) por el audio de la excelente exposición del Dr Oscar Pichilingue.

3era Sesión de Gastroenterología. Sabado 9 de Mayo

Bien el nuevo tema está programado.Con este finalizará esófago. Recuerden la copia está en fileno (el lunes 04 la estaré ordenando para q no tengan problemas con el tema pero porsiaca el capítulo al que tienen que sacar copia se titula: enfermedad por reflujo gastroesofágico/esofago de barret y adenocarcinoma esofágico)

1era Sesión: (fecha y lugar: Sábado 09 de Mayo a las 9am / cuerpo médico del Hospital Almenara (arriba de la biblio)

TEMA 2: ERGE, Esófago de Barret, y Ca de Esófago

1.- Examen de entrada (exámenes de essalud, usamedic, pre residentado san marcos)
2.- Clases expositivas del Doctor Pichilingue
3.- Reproducción de video de la serie Medstudy
4.- Control de Lectura

katia Flores Aparco
Coordinadora del area de Gastroenterología

Trastornos motores esofágicos. Preguntas


Para afianzar lo aprendido en el primer tema, se presentan los siguientes casos:


CASO 1
Paciente varon de raza negra, de 50 años de edad con antecedentes de consumo excesivo de alcohol y tabaco, se queja de dificultad en la deglución de alimentos sólidos, durante los ultimos 2 meses. Mas recientemente, la deglución de fluidos tambien le ha resultado dificultuosa. El paciente ha notado deposiciones oscuras en una ocasión y ha perdido 5 kg de peso, en este tiempo.

¿Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) el pronostico del paciente es bueno
b) Un estudio por imagenes con contraste de bario estaria indicado
c) El tumor más probable es un adenocarcinoma
d) El paciente tiene acalasia
CASO 2
Un paciente de 24 años VIH positivo, que ha presentado la enfermedad desde hace 3 años, manifiesta dolor durante la deglución y disfagía para sólidos y líquidos. No ha tenido una historia previa de pirosis o ERGE. Su conteo de CD4 es 41/uL y recientemente requirio 3 semanas de antibioticos para neumonia por P. carini. El examen de la faringe no revela ninguna lesión. El examen de deglución de bario muestra varias imagenes nodulares de defecto de relleno de diferentes tamaños. ¿Cual de los siguientes es el diagnóstico más probable?
a) Esofagitis por Candida
b) ERGE
c) Esofagitis por P. carini
d) Acalasia
e) Sindrome de Plummer-Vinson

domingo, 3 de mayo de 2009

Videos de Gastroenterología: Medstudy 2005: Desordenes motores esofágicos.


La junta de delgados realizando un gran esfuerzo ha subtitulado parte de los videos de la serie de preparación para los boards norteamericanos, medstudy. El modo de difundir estos videos aun esta por discutirse en la alta dirigencia, jaja. Asi que solo se cuelga una parte, correspondiente a desordenes motores esofágicos: Acalasia. Espero que los incentive a asistir a las reuniones, previa lectura del material brindado.

El video no está con la calidad con la que se pasó en la reunión, para disminuir su peso.
El texto de la pregunta, no traducida es:
Un sujeto de 60 años se presenta a su consulta con sintoma principal de disfagia.
La disfagia tiene 2 años de duración. El nota dificultaden degultir solidos y liquidos. Ha sido levemente progresiva en 2 años. Tambien nota regurgitación nocturna.
En los antecedentes:
Tiene enfermedad coronaria con cardiomiopatia FE 20%, ACV, y EPOC
Rayos x: ESOFAGO diltaddo el cual es agudiza en la union con el estomago
Endoscopia: lo mismo, comida retenida, no hay evidencia de masa afectando el esofago distal
Cual es el mejor tratamiento recomendado para este individuo
A: Botox en el EEI
B: Miotomia laparoscópica
C: Dilatación Neumática
D: Diltación con bujias (Bougie)
E: Resección esofagica

Descargar aki
Si tienen algun problema para verlo, descarguen el codec divx

La respuesta a la pregunta está en el video.
Salu2

Libro Base: SLEISENGER & FORDTRAN: ENFERMEDADES DIGESTIVAS Y HEPATICAS (2 VOL S.) 8va edición




Aqui el libro que esta siendo usado por el grupo de gastroenterología.

SLEISENGER & FORDTRAN: ENFERMEDADES DIGESTIVAS Y HEPATICAS (2 VOL S.) 8va edición (inglés)
Como saben la 7ma edición se encuentra disponible en la fotocopiadora de Fileno/Carlitos.
El tema para el control de lectura de esta semana es ERGE.


Capitulo 42 de la 8va edición (inglés).
Capitulo 33 de la 7ma edición (español)

Se les pide a los que integran este area, que se esmeren en la lectura de este relevante tema de la medicina interna.

Primera parte
Segunda parte

Salu2